Votre enfant a mal à la gorge, surtout lorsqu’il déglutit. Il a moins d’appétit, de la fièvre et un gonflement des ganglions du cou. En observant le fond de sa gorge avec une lampe de poche, elle vous paraît rouge.
Qu’est-ce que c’est?
Il s’agit probablement d’une pharyngite (angine). Cette infection du fond de la gorge est causée soit par des virus, soit par des bactéries.
- Les angines virales surviennent à tout âge et sont très fréquentes. Avec le mal de gorge, votre enfant a souvent une voix rauque, un rhume, des aphtes et une toux. Cette maladie ne dure que 3 ou 4 jours. Les antibiotiques sont inefficaces pour traiter cette infection virale.
- Le streptocoque du groupe A est responsable des angines d’origine bactérienne. Un frottis à la recherche du streptocoque peut être effectué. Dans la majorité des cas, les angines à streptocoque guérissent toutes seules sans antibiotique en quelques jours. Lors de ce type de pharyngite, votre enfant peut rarement présenter des complications locales telles que des abcès.
Comment soigner votre enfant?
Donnez à votre enfant un régime léger avec des aliments frais et faciles à avaler (purées...). Évitez les aliments solides, trop chauds ou épicés et les boissons gazeuses pendant quelques jours. Le froid calme la douleur (glaces, glaçons).
- Si votre enfant a mal à la gorge ou si sa température est supérieure à 38.5 °C et qu’il la supporte mal, vous pouvez lui administrer du paracétamol. Il existe des médicaments antalgiques (contre la douleur) sous forme de spray ou de pastilles à sucer qui agissent localement, vous pouvez les lui administrer plusieurs fois par jour (Collu-blache®, Angina®). Le spray est utile pour les enfants trop jeunes pour sucer une pastille.
- En cas d’angine à streptocoque, si l’enfant a un état clinique rassurant, votre pédiatre ne prescrira probablement pas d’antibiotique d’emblée mais les administrera après 2 à 3 jours si les symptômes ne se sont pas améliorés. Discutez-en ensemble avec lui.
- Si votre médecin vous a prescrit un traitement antibiotique contre le streptocoque. En général, la fièvre et les douleurs disparaissent après un à deux jours de traitement. Afin d’éviter toute rechute, il est très important de ne pas interrompre le traitement même si les symptômes s’améliorent rapidement.
Quand votre enfant peut-il reprendre la crèche ou l’école?
Votre enfant peut reprendre ses activités en groupe dès qu’il se sent suffisamment bien et qu’il n’a plus de fièvre, qu’il s’agisse d’une angine virale ou d’une angine bactérienne.
Ne pas donner d’antibiotique si votre pédiatre ne l’a pas prescrit. Les antibiotiques n’ont aucun effet sur les angines virales.
Quand faut-il consulter votre pédiatre?
Immédiatement si :
- l’état de votre enfant vous inquiète
- votre enfant bave ou présente de grandes difficultés à avaler
- votre enfant ne peut plus ouvrir la bouche complètement
- sa respiration devient difficile, bien que son nez ne soit pas bouché
- votre enfant n’a pas uriné depuis 8 heures.
Dans les 24 heures si :
- des boutons apparaissent sur sa peau
- sa température reste au-dessus de 38,5 °C pendant plus de trois jours.
Ne vous inquiétez pas si votre enfant mange peu pendant 2 à 3 jours, cela n’est pas dangereux. En revanche, assurez-vous qu’il boive bien pour éviter la déshydratation, surtout pour les nourrissons.